這天，在聯合門診來了一位初診何先生，拿著他在外院的檢驗報告，憂心忡忡的說，『陳醫師，上週我去民俗療法按摩，師傅按完說我腰不好，是腎虛，我很緊張，趕快來醫院掛號，腎臟科醫師卻說我腎功能正常，請問我腎是哪裡壞掉了？』
西醫腎臟是器官，中醫腎是系統
在醫學名詞解釋上，中西醫因為背景知識不同，立足點也不一樣，西醫所談論的器官是臟器，也就是單一器官的功能，剖析至分子路徑。（這裡）
例如腎臟在西醫指的就是腎臟相關功能，包括水分代謝、電解質調節、血液酸鹼度、腎上腺分泌腎上腺素、血壓控制等。
相較之下，中醫談論的器官是臟象，簡單來說是整體系統，腎在中醫涵蓋泌尿、生殖、呼吸、和內分泌系統等，所以中醫和西醫談論的腎，不全然是一樣的。
腎虛，不一定代表腎功能指數下降
中醫所說的腎，範圍很廣，從生長、呼吸、生殖、泌尿、內分泌都涵蓋，而腎臟出現虛損時，常合併其他臟腑共同調控，例如腎氣虛，在中醫典籍描述，可能會有腰痠、聽力下降等表現，不一定會顯示在腎臟檢驗數據下降上。
當檢驗報告上腎臟功能指數出現紅字，或是較之前下降時，先不用太緊張，因為慢性腎臟病總共分五期，若分數在60 mL/min/1.73m2以上，三個月內沒有合併腎實質損傷，例如血尿、蛋白尿、糖尿病、高血脂、高血壓等，定期追蹤即可。
腎功能指數下降，亦不能盲從補腎
腎臟功能指數代表的是腎絲球過濾率，腎絲球因為感染、血壓、血糖、字體免疫等因素受損後，無法將代謝廢物過濾排除，營養成分也無法留下，造成尿素氮與肌酸酐指數上升。
早期坊間常流傳吃荔枝豬腰子補腎，說是以形補形、以氣補氣，但在中醫上卻無實證醫學證明適應證，反而內臟高蛋白，會讓腎病患者蛋白尿上升或尿酸指數飆高。（這裡）
腎臟疾病，中西醫共同診治
偏方或民俗療法，往往因為便宜又隨手可取得，民眾常抱著姑且一試的心態，但無經過醫學實證或醫師處方，可能會造成病情無法控制。
建議找合格西醫、中醫師諮詢，且中西醫醫學名詞容易搞混，與其上網臆測拆解意思，可和腎臟科、中醫師溝通，才能得到最正確且適合的治療。
參考文獻
- Harrison's Principles of Internal Medicine, 20e, Chapter 303: Cellular and Molecular Biology of the Kidney
- 2012KDIGO: CKD Evaluation and Management
- 葉時孟醫師：荔枝豬腰湯有用嗎？
